A avea un copil prematur poate fi o experiență stresantă și copleșitoare. Este obișnuit să vă simțiți îngrijorat de bunăstarea bebelușului și să doriți să faceți tot ce vă stă în putere pentru a vă menține copilul puternic și sănătos.
Una dintre cele mai bune modalități de a-ți proteja copilul prematur este să-l hrănești cu lapte matern, fie prin pompare, fie, când este momentul potrivit, prin alăptare directă. Laptele matern produs de părinții copiilor prematuri este adaptat pentru a satisface nevoile nutriționale și imunologice specifice ale bebelușului.
Alăptarea unui prematur nu este lipsită de lupte, dar lucrul important de reținut este că „fiecare picătură contează” și a face tot posibilul este cu siguranță suficient de bun. Să aruncăm o privire la ceea ce trebuie să știm despre beneficiile alăptării pentru prematuri și cum să gestionăm provocările comune cu care se confruntă părinții care alăptează prematur.
Cum beneficiază prematurii de pe urma alăptării?
Laptele matern oferă o nutriție excelentă pentru toți bebelușii, precum și protecție împotriva bolilor și afecțiunilor. În orice caz, laptele matern este și mai important pentru copiii prematuri, spune Barbara Carr , MD, neonatolog și ofițer medical de specialitate pentru neonatologie la Pediatrix Medical Group.
„Conținutul laptelui se modifică în timp și o mamă care naște devreme are lapte special conceput pentru un copil prematur”, explică dr. Carr.
Corpurile noastre sunt destul de uimitoare!
Beneficii nutriționale
Bebelușii prematuri au nevoi nutriționale diferite față de bebelușii născuți la termen, iar laptele matern pe care îl produceți dacă ați născut un copil prematur reflectă acest lucru. Laptele matern pentru prematuri este mai bogat în proteine, grăsimi, sodiu, zinc și aminoacizi liberi.
Laptele matern pentru prematuri este, de asemenea, mai bogat în acizi grași. Acizii grași găsiți în laptele matern ajută la dezvoltarea creierului, a vederii și a sistemului nervos al bebelușului, spune Lindsey Shipley , RN, IBCLC și fondatorul Lactation Link. Acești acizi grași nu sunt disponibili în formulă.
Este important de reținut că, pe cât de minunată este laptele matern pentru prematuri, uneori are nevoie de fortificare, mai ales dacă bebelușul este considerat cu greutate foarte mică la naștere (VLBW).
„Deoarece nevoile de creștere ale unui copil prematur sunt diferite, laptele matern trebuie adesea să fie fortificat, ceea ce crește conținutul caloric și oferă o nutriție suplimentară, inclusiv și mai multe proteine pentru creștere și calciu și fosfor pentru mineralizarea oaselor”, spune dr. Carr.
Beneficii imunologice
Laptele matern nu este doar o sursă de nutriție: este plin de anticorpi și alte elemente care luptă împotriva bolilor care protejează bebelușii. Acest lucru este esențial în special pentru copiii prematuri, care sunt mai vulnerabili la boli decât bebelușii născuți la termen.
Bebelușii prematuri care primesc lapte matern au rate mai mici de sepsis cu debut tardiv, diaree și sunt mai puțin probabil să fie spitalizați în primele 12 luni de viață. De asemenea, sunt mai capabili să lupte împotriva virușilor sau infecțiilor pe care le pot lua după părăsirea spitalului.
„Primirea laptelui matern scade, de asemenea, riscurile prematurilor pentru infecții urinare, gastrointestinale, respiratorii și ale urechii”, spune Shipley. „Dacă se confruntă cu oricare dintre aceste lucruri, bebelușii alăptați au de obicei o confruntare mai puțin severă cu ei.”
Una dintre cele mai importante protecții pe care laptele matern le oferă bebelușilor prematuri este împotriva enterocolitei necrozante, o boală intestinală gravă și adesea mortală la care sunt predispuși prematurii. Un studiu a constatat că bebelușii care au primit lapte matern au șase până la 10 ori mai puține șanse de a experimenta un caz de enterocolită necrozantă.
Rezultate neurodezvoltare
Laptele matern este bun pentru creșterea și dezvoltarea bebelușului tău. Ajută la menținerea vederii lor puternice și oferă bacterii „bune” pentru intestine, astfel încât digestia să fie mai ușoară.
În plus, laptele matern pentru prematuri este asociat cu rezultate puternice de dezvoltare neurologică.
De exemplu, studiile au descoperit că bebelușii prematuri hrăniți cu lapte matern au avut avantaje cognitive și motorii chiar și în anii lor mici. Alte studii au descoperit că bebelușii prematuri care au primit lapte matern au avut scoruri IQ mai mari în anii de vârstă școlară.Alte studii au descoperit că bebelușii prematuri care au primit lapte matern au avut scoruri IQ mai mari în anii de vârstă școlară.
Cât de des ar trebui să alăpteze prematurii?
Când vine vorba de alăptarea bebelușilor prematuri, există o mulțime de variații în funcție de vârsta copilului, greutatea, dezvoltarea și vulnerabilitățile medicale. Este nevoie de multă forță pentru a veni la sân și a hrăni, iar bebelușii nu își dezvoltă abilitățile nutritive mature de supt până când au aproximativ 35 de săptămâni. Unii bebeluși nici măcar nu pot fi hrăniți cu biberonul la început și sunt hrăniți printr-o sondă de hrănire sau un IV.
Ca atare, mulți părinți care alăptează își încep călătoriile de alăptare ale prematurilor, pompând laptele pentru bebelușii lor. Dr. Carr spune că părinții care alăptează de obicei trebuie să pompeze cel puțin o dată la trei ore pentru a-și menține cantitatea de lapte și pentru a oferi suficient lapte matern pentru bebelușii lor. În funcție de circumstanțe, bebelușii prematuri sunt, de asemenea, hrăniți cu acest lapte pompat aproximativ la fiecare trei ore și ceva, adaugă ea.
Toți bebelușii prematuri sunt diferiți, dar de obicei, la aproximativ 32 până la 34 de săptămâni, copilul dumneavoastră poate fi gata să încerce să alăpteze, spune dr. Carr. Aceste hrăniri sunt de obicei exploratorii și nenutritive, bebelușul învățând cum să-și coordoneze suptul și înghițirea . În acest timp, copilul dumneavoastră va avea probabil încă nevoie de hrăniri suplimentare, notează dr. Carr.
Odată ce copilul dumneavoastră este suficient de puternic pentru a alăpta direct, Shipley recomandă hrănirea „la cerere”. „Nou-născuții noștri nu au concept de ceas”, spune Shipley. „Vor dori să mănânce des devreme.” Acest lucru poate însemna de opt până la 12 ori sau mai mult într-o perioadă de 24 de ore.
Totuși, pot exista considerații speciale în ceea ce privește frecvența alăptării la nou-născuți, deoarece aceștia nu pot consuma atât de multă energie pe alăptare și se pot obosi ușor, recomandă Shipley. „În funcție de situație, personalul NICU vă va ghida cu privire la cele mai bune momente și frecvență pentru prematurul dumneavoastră”, spune ea.
Există măsuri de precauție pe care ar trebui să le iau?
Modul în care copilul dumneavoastră este hrănit – de la sân, cu sondă sau cu biberon – va depinde de mai mulți factori. Echipa medicală a bebelușului tău va ține legătura cu tine în legătură cu asta.
Dacă pompați , va trebui să aveți grijă să vă sterilizați bine echipamentul de pompare și biberoanele, deoarece bebelușul dumneavoastră va fi mai expus riscului de infecții bacteriene decât sugarii născuți la termen.
Ar trebui să urmați instrucțiunile spitalului dvs., dar majoritatea vă vor recomanda să vă spălați mâinile și piesele pompei și sticlele înainte de fiecare utilizare. Probabil vi se va cere să sterilizați echipamentul de pompare și sticlele la fiecare 24 de ore. Spitalul vă va oferi instrucțiuni despre cum să vă etichetați corect biberoanele și despre cel mai bun mod de a păstra laptele extras pentru bebeluș.
Provocări atunci când alăptează prematurii
Furnizarea laptelui matern pentru bebelușul tău te poate ajuta să simți că poți face ceva pentru a-ți ajuta copilul, atunci când atât de mult despre creșterea unui preemic se poate simți scăpat de sub control.
„A avea un copil în NICU poate fi o experiență stresantă și uneori înspăimântătoare, lăsând părinții copleșiți și nesiguri ce să facă pentru copilul lor”, spune dr. Carr. „A oferi lapte copilului tău prematur este ceva pe care numai mama îl poate face!”
Acestea fiind spuse, pomparea pentru un prematur sau încercarea de a-l alăpta direct, poate fi o experiență foarte provocatoare. Încadrarea în sesiunile de pompare atunci când ești epuizat și epuizat poate fi dificil. Dacă bebelușul tău are probleme cu trecerea de la alăptarea cu biberon sau cu sondă la alăptarea directă, este posibil să ajungi să te simți învins și stresat.
Poate fi util să vă ajustați așteptările în ceea ce privește cum arată succesul în timp ce furnizați lapte matern pentru prematurul dumneavoastră. Shipley sugerează să încerci să renunți la imaginea ta despre „cum ar trebui să fie lucrurile” și, în schimb, să te concentrezi pe a face tot posibilul.
Când pompați, Shipley sugerează să utilizați o pompă electrică de înaltă calitate sau să închiriați o pompă de spital. Dacă nu poți să fii lângă bebelușul tău în timp ce extragezi, privirea la fotografiile sau videoclipurile cu ele poate ajuta laptele să curgă mai ușor, spune ea.
În ceea ce privește acele prime încercări de alăptare directă, răbdarea este importantă. Există multe încercări și erori atunci când bebelușul tău învață pentru prima dată să alăpteze , așa că poate fi util să te aștepți să se întâmple asta.
„O sesiune bună de blocare poate fi urmată de una slabă”, spune Shipley. „Încercați să nu vă descurajați și amintiți-vă că faceți o treabă grozavă!”
De asemenea, ea încurajează părinții să exerseze mult timp piele-la-piele cu copiii prematuri, ceea ce este util atât pentru inițierea alăptării, cât și pentru sănătatea și bunăstarea generală a bebelușului.
Îngrijirea unui copil prematur poate fi o experiență înfricoșătoare și generatoare de anxietate . Deși furnizarea de lapte matern pentru bebelușul tău poate fi încurajatoare, nu vine fără provocări. De aceea, sprijinul este atât de important atunci când vine vorba de provocările cu care se confruntă părinții care alăptează ai prematurilor.
„Dacă este posibil, solicitați sprijinul familiei și al prietenilor și cereți o discuție cu un asistent social de la spital pentru a înțelege toate resursele și sprijinul disponibil pentru dvs.”, sugerează Shipley.
În plus, dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la alăptarea sau pomparea preemei dumneavoastră, nu ar trebui să ezitați să contactați echipa medicală a bebelușului dumneavoastră.
