Descoperirea faptului că copilul tău ar putea avea nevoie de mai mult ajutor decât poți oferi, poate fi atât înfricoșător, cât și copleșitor. S-ar putea chiar să te simți prins cu nerăbdare când îți dai seama că copilul tău are o problemă de sănătate mintală. Și deși poate fi tentant să te învinovăți sau să te întrebi ce ai fi putut face altfel, adevărul este că nimeni nu este de vină.
Așa cum ați face cu orice diagnostic medical, cheia este să găsiți tipul de terapie care va schimba calitatea vieții copilului dumneavoastră. Dar cu atât de multe tipuri diferite de terapie dintre care să alegi, de unde știi ce este potrivit pentru copilul tău? Citiți în continuare pentru a descoperi de ce este importantă terapia, ce tipuri de terapie sunt disponibile pentru copii și adolescenți și cum puteți găsi terapeutul potrivit pentru copilul dvs.
De ce este importantă terapia
Când sunt lăsate netratate, tulburările mentale, emoționale și comportamentale din copilărie pot cauza probleme pe termen lung care afectează sănătatea și bunăstarea copilului dumneavoastră, așa că încercați să nu întârziați când vine vorba de selectarea unui terapeut. Găsirea unui tratament pentru problemele lor de sănătate mintală nu numai că le va ajuta la îmbunătățirea calității vieții, dar va ușura și lucrurile acasă, la școală și cu prietenii.
Terapia ajută, de asemenea, la construirea unei baze sănătoase de abilități pe care copilul dumneavoastră le poate folosi de-a lungul vieții. Primul pas este să găsești un terapeut care nu doar să ofere tipul de terapie pe care îl cauți, dar care să aibă și pregătire și experiență în lucrul cu copiii de vârsta copilului tău.
În mod obișnuit, terapeutul va alege tipul de terapie sau terapiile care vor fi cele mai potrivite pentru problema și obiectivele specifice ale copilului dvs., dar și dumneavoastră puteți avea un cuvânt de spus în această decizie. Dar mai întâi, este important să vă familiarizați cu tipurile de terapie cel mai frecvent utilizate cu copiii, precum și cu beneficiile fiecăruia. Iată care sunt cele mai frecvente tipuri de terapie utilizate cu copiii și adolescenții.
Analiza comportamentală aplicată
Analiza comportamentală aplicată implică evaluarea minuțioasă a impactului comportamentului unui copil. Deși această abordare se aplică la multe grupe de vârstă și probleme, poate fi deosebit de utilă în timpul intervențiilor timpurii ale copiilor cu tulburări din spectrul autist .
„În general, acest tip de terapie este utilizat în mod specific cu tulburările din spectrul autismului”, explică Justin Schrieber, DO, MPH, FAAP, medic pediatru și psihiatru copil din Pittsburgh, Pennsylvania. „Analiza comportamentală aplicată funcționează pe un antecedent – acesta este ceva care duce la un comportament și apoi duce la un răspuns”.
Cu alte cuvinte, dr. Schrieber spune că dacă un copil intră într-o cameră zgomotoasă și începe să țipe și să țipe pentru că este deranjat de nivelul de zgomot, terapeutul ar găsi o modalitate mai bună de a gestiona aceste antecedente și de a modifica comportamentul. În acest caz, antecedentul este zgomotul puternic. O modalitate de a ajuta este să pregătești copilul pentru succes, aducând protecție pentru urechi, cum ar fi căști cu anulare a zgomotului. O altă modalitate este de a-i învăța comportamentul de a cere o pauză, apoi de a lauda verbal atunci când o fac.
Copiii care primesc acest tip de terapie învață cum să răspundă în situații sociale din viața reală. Terapeutul oferă adesea strategii de comunicare, auto-gestionare și cunoaștere. Când sunt folosite cu copiii mai mici, aceștia învață cum să-și comunice nevoile.
„Există dovezi bune că această terapie este una dintre cele mai bune care ajută la intoleranța la frustrare [și] comunicarea socială”, spune dr. Schrieber. Analiza comportamentală aplicată poate ajuta, de asemenea, să susțină îngrijirea de sine, jocul și timpul liber, abilitățile motorii și abilitățile de învățare și academice. Cu toate acestea, este posibil să nu fie tratamentul potrivit pentru fiecare copil, așa că asigurați-vă că vă consultați furnizorul.
Terapia prin artă
Cu terapia prin artă, scopul este de a folosi expresia creativă pentru a rezolva probleme sau provocări în timp ce vă angajați în autoexprimare. Pe parcursul acestui tip de terapie, terapeuții îi îndrumă pe copii să-și folosească arta pentru a obține o înțelegere personală și a dezvolta noi abilități de adaptare.
Terapia prin artă le oferă o ieșire pentru sentimentele lor și îi ajută să-și organizeze gândurile și să-și proceseze emoțiile.
„Copiilor le este greu să verbalizeze ceea ce gândesc sau simt”, spune Beth Tyson, MA, psihoterapeut și antrenor pentru părinți. „Terapia prin artă le oferă o ieșire pentru sentimentele lor și îi ajută să-și organizeze gândurile și să-și proceseze emoțiile.”
Cu terapia prin artă, experiența devine mai concretă, spune Tyson. Ei învață, de asemenea, cum să vizualizeze ceva în viața lor și apoi să își modifice comportamentul ca răspuns.
„De exemplu, un copil agresat s-ar putea desena ca un super erou”, spune. „Se vizualizează pe sine ca un super erou, apoi repetă în mintea lui și apoi acționează în viața reală, înfruntându-l pe bătăuș. ”
Deoarece copiii adesea nu au abilitățile de comunicare pentru a se exprima, terapeuții apelează uneori la terapia prin artă pentru a le oferi o voce. Pe lângă faptul că oferă o ieșire emoțională pentru copii, terapia prin artă îi poate ajuta pe copii să-și identifice și să-și numească sentimentele.
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
Acest tip de terapie este unul dintre cele mai comune tipuri de terapie pentru copii, în special pentru cei cu anxietate sau depresie. În timpul terapiei, copiii învață cum să recunoască și să înțeleagă tiparele lor de gândire și cum contribuie la situația lor. Mai important, ei învață cum să schimbe aceste tipare pentru a crea gândire și comportamente mai sănătoase.
Vedem dovezi foarte bune că TCC ajută la depresie, anxietate și traume.
„CBT este eficient în aproape toate situațiile”, spune Tyson. „Este o terapie bazată pe dovezi, care este mai structurată decât terapia vorbirii. Copiilor li se oferă activități și sarcini despre care se întorc și vorbesc. Acest lucru le permite să rezolve probleme specifice și să determine ce acțiuni trebuie să ia.”
Potrivit Dr. Schrieber, CBT este standardul de aur în tratarea problemelor de sănătate mintală. În plus, este cea mai utilizată formă de terapie pentru copii și chiar s-a dovedit a fi potențial eficientă la copiii de vârstă școlară primară.
„Vedem dovezi foarte bune că CBT ajută la depresie, anxietate și traume”, spune dr. Schrieber. „CBT îi ajută pe oameni să dezvolte un set de abilități foarte bun, astfel încât să nu rămână blocați – ei chiar lucrează la gândurile lor. Îi ajută pe copii să dezvolte abilități grozave în general.”
Terapia comportamentală dialectică (DBT)
Dezvoltat inițial pentru a trata persoanele cu tulburare de personalitate limită, DBT poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata adolescenții mai în vârstă care au gânduri sau sentimente suicidare cronice sau care se angajează în comportamente de auto-vătămare. Poate fi folosit chiar și cu copiii și adolescenții care se luptă cu tulburări de alimentație.
„DBT a fost creat inițial ca un punct focal pentru tulburarea de personalitate limită, dar am descoperit că este, de asemenea, o modalitate utilă de a ajuta oamenii care au dificultăți cu instabilitatea dispoziției”, spune dr. Schrieber. „DBT poate fi utilizat la copiii cu depresie, anxietate, PTSD și tulburări de alimentație, precum și cu idei suicidare și comportament de auto-rănire .”
Accentul din spatele DBT este că copilul sau adolescentul învață să-și asume responsabilitatea pentru problemele lor, în timp ce învață să recunoască modul în care se confruntă cu situațiile stresante și emoțiile negative. Pentru a atinge aceste obiective, terapeuții care folosesc DBT pot combina atenția cu abilități suplimentare, astfel încât copiii să învețe cum să-și regleze sentimentele și emoțiile.
Potrivit dr. Schrieber, DBT îi ajută cu adevărat pe copii să învețe cum să gestioneze toleranța la suferință. Terapeutul ajută, de asemenea, copiii și adolescenții să învețe cum să devină mai buni auto-avocați. Pentru că atunci când simt o lipsă de respect de sine, au probleme în a construi relații sănătoase .
„Aceasta este o terapie eficientă și bazată pe dovezi și [există o mulțime de] oameni cu abilități foarte bune de a practica acest tip de terapie, dar de obicei nu preiau un volum foarte mare de cazuri”, spune el.
Răspunsul și prevenirea expunerii (ERP)
Acest tip de terapie este o formă de TCC în care copilul este expus treptat la gânduri, experiențe, obiecte și situații care declanșează anxietate și frică. În timp ce acest tip de terapie poate fi utilizat în multe scenarii diferite, este frecvent utilizat cu copiii care suferă de tulburare obsesiv-compulsivă (TOC).
„Acest tip de terapie este adesea folosit special pentru TOC”, spune dr. Schrieber. „Ei învață cum să tolereze frica sau îngrijorarea – învață că nu trebuie să reacționeze la constrângere.”
De asemenea, poate fi folosit pentru tratarea diferitelor tipuri de anxietate, inclusiv anxietatea socială și fobiile. De exemplu, un copil cu anxietate socială ar putea fi expus treptat la situații sociale. Terapeutul vă va ghida copilul prin această experiență, astfel încât să fie terapeutică și nu traumatizantă.
Terapia de familie
După cum sugerează și numele, terapia de familie implică întreaga familie. De obicei, acest tip de terapie este folosit nu numai pentru a ajuta terapeutul să învețe mai multe despre copil de la membrii familiei, ci și pentru ca aceștia să poată învăța modalități de susținere a recuperării copilului.
Terapia de familie poate fi de ajutor atunci când membrii familiei nu se înțeleg, nu sunt de acord sau se ceartă mult. De asemenea, este util atunci când copiii sau adolescenții au probleme de comportament. Terapia de familie îi ajută pe membrii familiei să îmbunătățească abilitățile de comunicare și să învețe tehnici de rezolvare a problemelor.
Terapia interacțiunii părinte-copil (PCIT)
Cu acest tip de terapie, părinții sunt instruiți în timp real de către terapeuți. Pe parcursul sesiunii, părinții interacționează cu copilul lor, în timp ce terapeutul îi ghidează spre interacțiuni pozitive. Acest tip de terapie este adesea folosit atunci când copiii se luptă cu probleme de comportament sau au probleme de conectare cu părinții sau îngrijitorii lor.
Această terapie poate fi folosită atunci când un copil a suferit o traumă sau are o agresivitate comportamentală extremă sau o întrerupere a atașamentului la un moment dat în viața lui. „PCIT ajută la întărirea legăturii și a atașamentului dintre copil și adult în viața lor, pentru ca aceștia să se simtă în siguranță și să aibă un atașament sigur pe care să se retragă”, spune Tyson.
Tyson spune că acest tip de terapie este adesea folosit în îngrijirea de rudenie, adopție, plasament sau când un părinte a fost departe de copil pentru o perioadă lungă de timp. Adesea, copilul și părintele sau îngrijitorul sunt singuri într-o cameră în timpul terapiei, iar terapeutul se află în spatele unei oglinzi în două direcții. Terapeutul observă interacțiunile și îl antrenează pe părinte printr-o cască.
Terapia prin joc
În timpul terapiei prin joc, un terapeut folosește timpul de joacă pentru a observa copilul și pentru a obține informații despre problemele sau experiențele cu care se confruntă. Terapeutul îl poate ajuta pe copil să exploreze probleme nerezolvate sau traume. Această formă de terapie este adesea folosită deoarece este posibil ca copiii să nu fie capabili să-și proceseze emoțiile sau să-și exprime preocupările părinților sau terapeutului.
„Joaca este limbajul copiilor”, spune Tyson. „În timpul terapiei prin joc, terapeutul intră în lumea lor de joc cu ei. Când copiii se joacă, este o expresie a tuturor micilor drame din viața lor și terapeutul știe să decodeze și să interpreteze ceea ce fac.”
Prin acest tip de terapie, copiii învață noi mecanisme de adaptare. De asemenea, ei pot învăța cum să redirecționeze comportamentele nepotrivite și să dea sens lucrurilor cu care au de-a face. Potrivit Play Therapy International, până la 71% dintre copiii trimiși la terapie prin joc experimentează schimbări pozitive.
„Odată ce se stabilește o încredere, copilul va începe să verbalizeze mai mult”, spune Tyson. „Ei își exprimă luptele emoționale, iar terapeutul poate interveni în acest proces și îi poate ajuta să manifeste noi comportamente.”
Terapie psihodinamică
Scopul terapiei psihodinamice este de a înțelege problemele care motivează și influențează comportamentul, gândurile și sentimentele unui copil. Vorbind cu copilul, terapeutul este capabil să identifice tiparele comportamentale și apărările tipice ale copilului. Acest tip de terapie poate fi folosit și pentru a ajuta copilul să-și recunoască conflictele și luptele interioare.
De exemplu, dr. Schrieber spune că acest tip de terapie se referă la capacitatea de a folosi experiența pe care a avut-o o persoană pentru a defini modul în care abordăm noile experiențe. De exemplu, dacă un copil simte că părintele nu îl ascultă, poate presupune că profesorul nu îl va asculta.
„Terapia psihodinamică nu este cu adevărat limitată în timp”, spune dr. Schrieber. „Între timp, cu CBT, există un timp stabilit și de multe ori un copil are nevoie doar de aproximativ 8 până la 12 săptămâni înainte de a lucra prin strategii și de a vedea rezultate. CBT este mai concret și mai puțin abstract și mult mai ușor de înțeles pentru copii, deoarece sunt concentrați. despre învățarea de noi abilități.”
Tehnici de relaxare
Acest tip de terapie poate fi utilizat împreună cu o altă terapie și implică de obicei lucruri precum respirația profundă, atenția, relaxarea musculară, imaginile ghidate și meditația. De asemenea, copiii pot învăța abilitățile TIPP, care înseamnă temperatură, exerciții intense, respirație ritmată și relaxare musculară asociată.
Abilitățile TIPP sunt folosite pentru a ajuta copiii să învețe să regleze emoțiile puternice și să gestioneze situațiile dificile. Copiii sunt învățați să folosească aceste abilități atunci când au de-a face cu emoții intense. Folosirea acestor abilități pentru a se calma le oferă spațiul de care au nevoie pentru a-și folosi apoi celelalte strategii de coping.
„Tehnicile de relaxare pot fi de ajutor pentru oricine”, spune dr. Schrieber. „Acestea sunt tehnici pe care le încurajăm pe pediatrii noștri să le folosească. Sunt eficiente pentru anxietate, stres, insomnie, traumă, ADHD, copii cu furie sau opoziție și chiar pentru stres fără un diagnostic”.
Terapie de sprijin
Cu terapia de susținere, tratamentul este conceput pentru a ajuta la îmbunătățirea sau la consolidarea bunăstării copilului, a stimei de sine și a încrederii în sine prin măsuri de susținere. Pentru a avea succes, trebuie să existe un nivel de încredere între copil și terapeut, astfel încât comportamentele de susținere ale terapeutului cum ar fi încurajarea, validarea, reconfortarea și liniștirea. De cele mai multe ori, terapeutul se concentrează pe ascultarea atentă și cu simpatie.
„Această terapie presupune un sprijin pozitiv pentru copil și este utilizată împreună cu alte terapii”, spune dr. Schrieber. „Este util în special pentru copiii care sunt deprimați sau anxioși.”
Găsirea terapeutului potrivit
De cele mai multe ori, părinții sau îngrijitorii sunt îndrumați către un anumit terapeut de către furnizorul lor de asistență medicală. Sau, li s-ar putea oferi o listă de potențiali profesioniști în domeniul sănătății mintale. Indiferent de modul în care dai peste numele potențialilor terapeuți, este important să faci puțină cercetare.
Tyson sugerează să sunați pe terapeuți și să cereți o conversație telefonică rapidă sau o consultație, unde puteți pune întrebări terapeutului și puteți înțelege abordarea lor față de terapie. Majoritatea terapeuților vor face acest lucru gratuit, spune ea. Aceasta este diferită de evaluarea cuprinzătoare pe care o va face terapeutul copilului dumneavoastră la prima vizită.
Făcând acest lucru inițial, vă puteți economisi ceva timp și bani și vă puteți ajuta să restrângeți lista potențialilor terapeuți. De asemenea, îmbunătățește probabilitatea de a găsi o potrivire bună pentru familia ta.
Întrebări potențiale de adresat unui terapeut
- Care sunt acreditările tale?
- Ce tip de experiență aveți?
- In ce tip de terapie esti specializat?
- Ce tip de terapie recomandati copilului meu?
- De cât timp lucrezi cu copii sau adolescenți?
- Acceptați planul meu de asigurări de sănătate?
- Care va fi costul pe sesiune, inclusiv coplățile?
Tyson indică, de asemenea, că părinții nu ar trebui să se simtă blocați într-o anumită relație cu un terapeut. Nu toată lumea este potrivită pentru copilul tău și este în regulă.
„Nu vă fie teamă să vă opriți dacă nu vă place direcția în care se îndreaptă terapia”, spune Tyson. „Fii dispus să te oprești și să o iei de la capăt și să găsești pe cineva care se potrivește mai bine. De exemplu, terapeuții pot intra în terapie cu propriile lor probleme și pot împărtăși prea multe despre viața lor personală. Accentul principal ar trebui să fie pe copil.”
Alte semnale roșii ar putea fi consecințe extreme sau folosirea unor tehnici care contravin propriilor tale valori. Oamenii uită uneori că și terapeuții sunt oameni și pot face rău oamenilor în mod neintenționat. O modalitate de a restrânge lista de potențiali este să obțineți recomandări de la prieteni sau de la cineva local care a văzut terapeutul, spune Tyson.
La fel ca și adulții, copiii pot beneficia de mersul la terapie. Lucrul cu un terapeut îi poate ajuta să dezvolte abilități de rezolvare a problemelor, precum și să învețe modalități sănătoase de a face față gândurilor sau sentimentelor incomode. De asemenea, ei învață cum să facă față stresului și să facă față unei varietăți de probleme emoționale și comportamentale. Cheia pentru părinți este să găsească cea mai potrivită pentru copilul lor.
Nu vă fie teamă să puneți întrebări din timp pentru a determina dacă terapeutul este potrivit pentru copilul dumneavoastră. Și, dacă după ce ați lucrat o vreme cu terapeutul vă decideți că relația nu funcționează cu adevărat sau că copilul dumneavoastră nu face clic cu terapeutul, nu vă fie teamă să mergeți mai departe. Prioritatea ta este să găsești un terapeut care să-i ofere copilului tău instrumentele de care are nevoie pentru a se simți mai bine.